"Candidíase na região genital é uma doença transmitida pelo sexo?"

     

         Nessa semana uma paciente veio ao consultório com queixas de prurido na região genital, com muito incômodo, sem corrimento expressivo. A região estava bastante irritada. Conversando, ela me contou que 3 dias antes tinha iniciado um tratamento com antibiótico por conta de uma cirurgia. Juntando as queixas + história clínica+ exame físico, fiz a hipótese de candidíase vaginal. Tratou e em poucos dias seus sintomas sumiram!

       Mas não é uma doença só das mulheres não. Esses dias também veio um senhor com muita irritação e vermelhidão na virilha, com muito prurido. Havia feito tratamento há uns meses com vários antibióticos por conta de uma inflamação na próstata. Fiz o diagnóstico de candidíase cutânea e melhorou bastante com o tratamento. 

          Quão comum é a candidíase! Cerca de 75% das mulheres irão apresentar ao menos 1 episódio dessa doença na região genital ao longo da vida!

       Ela é causada por um fungo do gênero Candida. Esse fungo pode ser encontrado como um habitante normal da mucosa vaginal em 5-30% das mulheres. Em algumas situações específicas, ele aumenta a quantidade e começa a causar sintomas - corrimento tipo "leite talhado", coceira e vermelhidão na pele. Vejam quais são:

- Uso de antibióticos - altera o equilíbrio que há entre bactérias do intestino, região genital e o fungo Candida. Nessa situação, ele vence, prolifera e começa a causar sintomas. 

- Manter a região genital molhada ou úmida e abafada - tinha um professor na faculdade que brincava que as mulheres tinham que andar de mini-saia e sem calcinha para reduzir as chances de candidíase. Claro que não vou fazer apologia a isso, mas o que ele queria dizer é evitar roupas apertadas, sintéticas e que abafem a região genital. O melhor é usar roupas íntimas de algodão, manter a pele da região genital seca e arejada e usar roupas frouxas.

- Determinada época do ciclo menstrual

- Gravidez

- Diabetes 

- Imunidade baixa

       Muitos acham que a candidíase genital é uma doença trasmitida pelo sexo. Não necessariamente! Durante a manifestação dos sintomas é possível transmitir sim para o (a) parceiro(a) e é ideal voltar a ter relações sexuais apenas quando tiver terminado o tratamento. Mas como vimos acima, existem várias situações que podem desencadear a doença sem nada ter a ver com a relação sexual. Não julguem mal seu parceiro ou parceira por conta disso! :)

         O tratamento deve ser prescrito pelo médico, que avalia o caso, faz o diagnóstico diferencial com outras doenças com sintomas parecidos e indica o antifúngico adequado, seja oral ou de uso local.

          Uma coisa antiga que pode aliviar um pouco os sintomas da candidíase até você passar com o médico é fazer banhos de assento com bicarbonato de sódio. Dissolva 1 colher de sopa em 1 litro d'água e faça o asseio da região genital 2 vezes ao dia. 

           

                

             

Doenças de pele comuns no verão

Estamos no verão, o período mais quente do ano. Algumas doenças da pele são mais comuns nessa estação. Vale a pena lembrar algumas delas e tomar os devidos cuidados:

Queimadura solar - para aqueles que abusam da exposição solar sem proteção adequada na praia, na piscina ou na prática de esportes ao ar livre, esse é um problema comum. A pele fica muito vermelha, sensível ao toque e às vezes com bolhas. Recomendações: usar protetor solar de FPS 30 ou mais e com proteção UVA, lembrando-se de repassar o protetor a cada duas horas e ao sair da água ou após ter transpirado muito, permanecer em locais cobertos, usar chapéus de aba larga e roupas adequadas. Preferir os horários de menor incidência de radiação ultravioleta (até as 10h da manhã e a partir da 16h) e beber bastante líquido. Se ocorreu a queimadura, deve-se reforçar a hidratação da pele. Os casos mais intensos e desconfortáveis devem ser avaliados pelo Dermatologista.

Intertrigo - lesões avermelhadas que aparecem nas áreas de dobras (abaixo das mamas, virilhas, axilas, abdome), nos locais de fricção da pele, especialmente nos dias quentes e úmidos. Pode ter sobreposição de infecção por fungos, como a candida. Recomendações: manter essas regiões da pele secas e arejadas, usar roupas de algodão, frouxas, e talcos antitranspirantes.

Candidíase - aparece bastante no verão. A forma cutânea é frequente nas mulheres, gestantes, diabéticos e obesos, especialmente nas dobras de pele abaixo das mamas, abdome, virilhas. As mulheres também sofrem mais com a candidíase vaginal (corrimento esbranquiçado com prurido e vermelhidão na região genital). Recomendações: semelhantes àquelas para o intertrigo. Procure o médico para tratamento.

Outras micoses - terrenos contaminados por fungos, como a areia da praia, pisos e banheiros de clubes, são fontes comuns das micoses do verão. Aparecem lesões nas plantas dos pés, entre os dedos, nas virilhas, nas unhas, entre outros locais. A coceira pose acompanhar o quadro. O desenvolvimento dessa alteração na pele é facilitado pelo calor e alta umidade. Recomendações: evitar andar descalço em locais públicos. Sapatos fechados devem ser alternados no dia a dia e deixados ao ar livre e ao sol. Usar meias de algodão e talcos antitranspirantes, roupas arejadas. Não compartilhar calçados, roupas, toalhas, materiais de manicure. Não levar animais domésticos para a praia. Procurar tratamento médico.

Melasma - manchas acastanhadas na face, especialmente nas bochechas, testa e buço que podem surgir ou piorar após a exposição solar. Recomendação: O ideal para as pessoas com tendência ao melasma é evitar "pegar sol". Mesmo o sol do dia a dia, sem proteção, pode acentuar essas manchas.

Ressecamento da pele pela piscina - as crianças são as que mais sofrem com isso. Ficam com a pele ressecada e com coceira. Recomendação: redobrar a hidratação da pele com cremes após o uso da piscina.

Brotoejas (miliária) - também mais comuns nas crianças no verão, essas lesões são, em geral, bolinhas vermelhas que aparecem no pescoço, tronco e axilas. Recomendações: as crianças devem usar roupas leves, de algodão, arejadas e tomar banhos durante o dia para refrescar. O uso de maisena ajuda a melhorar.

Picadas de insetos - com o aumento da temperatura, os mosquitos aumentam em número e as picadas aparecem e coçam. Recomendações: existem cremes prescritos pelo dermatologista para alívio das lesões. O uso de relentes ajuda, mas em alguns casos eles podem causar alergia. Existem marcas ideais para maiores de 6 meses e outras recomendadas para maiores de 2 anos.

Essas informações são meramente educativas. Toda lesão na pele deve ser avaliada pelo médico para ser tratada adequadamente. Evite o uso de medicamentos sem a prescrição de um médico.

E aproveitem bem o verão!